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解读 | “细扒”绿通服务——普通人享受“高干”的待遇

jiangbo5年前 (2020-02-01)商业保险3922

他,14岁辍学北漂,15岁几乎客死异乡;

30岁成为德云社郭大师的得意弟子,被众所周知;

31岁年入千万,32岁变成企业家……

2017年6月28日清晨,他发布一条微博,让所有粉丝揪心。

他的母亲头晕伴有发烧,连夜赶往医院。

挂号交费抽血验尿B超CT经过一番诊断,操控血压血糖,输液退烧,总算安稳病况。

医师建议留院观察,但是没有病床,只能睡在急诊大厅。大厅条件一般,并列五个加床入住。


明星的待遇尚且如此,那普通的老百姓呢?



▲北京部分医院急诊床位紧张 病人买折叠床躺过道



▲保定市新医院,19层病房楼600个床位



去年有一篇刷爆朋友圈文章叫《流感下的北京中年》,其中有个段落是写一个北京中产为了为患肺炎的父亲找好的医院住院治疗,不断托人情,买关系。

最后一番艰辛,几经周折后才住进协和医院。幸好有同学是医生,才能有关系走走。

然而对于我们普通人来说,如果亲人或自己患病,想拿到著名三甲医院的床位,相当困难。


看病难,

难在难以找到适合的医院,

难于找到权威的医生,

难以预约治疗安排。


医疗资源不足、医疗资源分配不均,医疗供需矛盾突出。

卫生部调查数据显示,中国约有近50%的居民有病不就医,30%的居民应住院而不住院

卫生部统计中心信息显示:全国1954家三级医院,平均每家每天只可接受入院病人89人

诊治的严密性和治疗资源的稀缺性是造成误诊、疗效差、甚至加速死亡的重要原因。老百姓要想到国内顶尖医院看病,非常困难。


面对这样的医疗现状,现在有十几家以上的保险公司推出的增值服务附带了的绿通服务,可以让买了商业保险的老百姓,从“没有医疗资源“,变得有“资源”。



首先科普下:什么是就医绿通服务呢?

就医绿通服务,是当客户经二级以上医院初步诊断罹患公司规定的重大疾病时,经医生建议需进行二次诊断、住院或手术时,客户可以向保险公司申请享受绿色通道服务。保险公司将安排覆盖全国多个省市的上百家国内知名三甲医院上万名专家为符合条件的客户提供全面、详尽的诊断和治疗。



国内的就医绿通服务,是由泰康人寿首次提出的。之后,其他保险公司也纷纷模仿,推出相似的就医绿通服务,例如华夏、同方全球、信泰、工银安盛、百年、陆家嘴国泰等公司。


常见的绿通服务包括以下服务内容:

  • 专家导诊/问诊:

为客户提供专业咨询服务,找准医院和专家。经过对客户提供资料的判断,提供专业的电话或视频问诊服务(通常为1次)

  • 专家门诊:

安排专家为客户进行门诊上的诊疗服务。(通常为1次)

  • 住院安排:

客户情况,协调快速办理住院手续或提供专家病房。(通常为1次)

  • 检查加急:

协助安排检查加急预约服务。

  • 专家手术:

协调专家与患者进行良好沟通,快速安排专家手术。

  • 医后随访:

经专家诊治后,会有相关健康管理专员提供一年电话关爱回访服务。

  • 专家复诊:

提供包括专家门诊预约、专家病房协调、专家手术协调各一次的复诊服务。

另外一部分保险公司会提供异地交通费用的省内2000元、省外5000元的报销额度(提供发票)。

绿通服务的设计散发着保险产品的温度。

尽管并不是感冒发烧就可以享受的,可一旦患重疾却需要排队等病房,等待被安排手术时,它一定是雪中送炭的那一个。

我们的重疾险解决了“看病贵”,这样看来,绿通服务一定程度上缓解了“看病难”的问题。


如何比对各大保险公司的绿通服务?

为了方便大家了解,根据供应商提供的资料,选择了部分公司进行对比分析:

(作者花了两天时间完成这张对比表格,整理出来满满都是精华,两天头发都掉了不少,为波总鼓掌!)


因时间仓促头及资料手头资料有限,数据可能会有偏差,敬请谅解。

通过上图我们可以了解到,只要年缴保费或保额达到一定的规模,就能获得医疗绿色通道服务。每家公司都暗示自己提供的服务好,可到底谁家好、好在哪里?却没有一个明确的标准。我们在对比过程中,整理出以下差异,也是方便各位以后在挑选绿通服务时,侧重点的选择,做出提炼:

  • 服务人群差异

不同的保险公司对绿通享受的人群做了限制,大部分只对被保险人开放,泰康人寿除了对被保人开放外,同时对投保人也开放(此处应该有掌声),华夏人寿钻石版以上开放了对直系亲属转让的功能。

  • 门槛差异

不同保险公司针对开通绿通服务所需年缴保费的门槛是不同的;工银安盛人寿和信泰人寿提供的绿通是0门槛,泰康人寿和华夏人寿是达到一定的保费,其他几家是达到规定的保额。

  • 险种差异

有的保险公司不论重疾险、年金险都是可以获得绿色医疗通道服务,而有的公司只有重疾险才能获得,年金险是无法获得绿通服务的。

  • 疾病范围差异

泰康人寿、华夏人寿、同方全球人寿、陆家嘴国泰人寿对重疾和轻症都能享受到绿通服务,而工银安盛人寿,百年人寿,信泰人寿规定只有罹患了重疾才能享受绿通服务

  • “等待期”差异

各家公司对在保险等待期内的绿通服务处理不一样,华夏人寿、陆家嘴国泰人寿、同方全球人寿对于等待期内比较宽松,在等待期内发病能提供相应的绿通服务,而泰康人寿、工银安盛人寿,百年人寿、信泰人寿对这方面卡的稍“紧”。

  • 合作医院数量差异

这个差异体现了不同的绿通供应商的“深耕”程度,也间接反映了绿通公司的实力,多嘴一句,绿通公司其实也有自己“关系好”的省市地区,在这些地区服务时效会快很多,相反,你懂的。

  • 专家门诊、病房、手术差异

泰康人寿能提供2到4次的安排服务,华夏人寿可提供转让直系亲属的服务。同方全球人寿提供3次的特需及门诊服务(这家公司追求全面服务,不以重疾为服务起点,覆盖健康、疑似、确诊、治疗、复诊各个阶段,并且挂专家号并陪诊的服务次数位3次/年,也是我比较喜欢的一家公司),其他几家都是提供一次服务(据悉工银安盛人寿的绿通服务每年都可以享受一次,其他几家享受过了就没了)

  • 检查加急和二次诊疗意见差异

检查加急服务除了泰康,别无二家,二次诊疗意见分国内和国外二诊;陆家嘴国泰人寿的根据不同的保额提供国内和国外的二诊,同方全球人寿提供国内二诊服务,工银安盛人寿提供海外二诊服务(这个得感谢安盛的援助)。

  • 专家复诊服务和交通住宿补贴差异

治疗后复诊也是非常的必要,这里有两家公司提供了专家复诊服务,对客户在治疗过程中发生的住宿和交通费用提供报销也是诚意满满,这两家公司是泰康人寿和华夏人寿。



所以不同的公司标准是不同的,不同客户的喜好也是不同的,对比表中选取的也仅仅是7家保险公司的绿通门槛对比。针对客户不同的痛点可以有不同的选择。

不得不吐槽下,有些传统保险“大”公司,虽然品牌曝光度比较高,但是重疾险还没有提供绿通服务,这个实在是不应该。这里有个建议,不如把巨额的广告费用拿一部分给第三方的健康管理服务商,把这些优质的高品质服务给客户,岂不美哉?


不过,现阶段的绿色医疗通道还没有国家统一标准,这也就造成了市场的鱼龙混杂。我就遇到过某保险公司明明只提供了挂号服务,其销售人员却宣传产品有绿色医疗通道功能的情况....

所以为了方便大家理解,基于个人对医疗的认识,如何更直观性地了解业务员所介绍的自家绿通产品的各项服务,做了如下的总结:

  • 关于核心功能

我们对核心功能的理解是具有一定稀缺性和不可替代性,比如罹患重疾后需要到指定医院治疗,如果可以帮忙特需门诊挂号、安排住院、专家手术、检查加急、二次诊疗意见,将会大大缓解患者在治疗过程中的焦虑,提供切实方便的服务。

  • 关于增值服务

大多数是看起来很好,但是未必实用的小功能,比如电话健康咨询等。类似的服务目前互联网医疗已经有很多替代服务了,比如春雨医生等等都能提供很好的及时服务,所以个人会觉得形式大于内容。


因为信息不对称,现在还有很多家庭在购买保险时,会受到很多误导。

就比如保险服务这块,有些人就只认品牌,购买时付出更高的成本;有些人只听宣传,所谓服务也许只是华而不实的噱头。今天特地整理了部分公司的绿通服务给大家,希望能帮到大家,也欢迎分享给有需要的小伙伴。

我希望把真实的、准确的情况反应给大家,避免大家在配置保险、选择绿通服务的时候受到误导,这是我做这件事的初心。



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